TTCT - Mẹ tôi bị té gãy chân, bác sĩ đã chỉ định mổ nhưng sau đó lại lùi ngày, nói là do đang dùng thuốc kháng đông. Xin bác sĩ cho biết thuốc này và việc mổ có liên quan gì? Phóng to Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân phải cung cấp thông tin đầy đủ về thuốc đang uống cho bác sĩ biết -T.T.D. Có rất nhiều trường hợp bệnh nhân bị bệnh tim mạch và dùng thuốc kháng đông nhưng không biết phải báo cho bác sĩ nên một số ca mổ phải hoãn lại. Dùng thuốc làm máu loãng Gần đây nhất có trường hợp bị té, bệnh nhân không đi lại được, người nhà cứ tưởng chưa đi được là do đau. Một tuần sau bệnh nhân vẫn không đi được, khớp háng sưng lên nên đưa vào khoa chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Khi khám và chụp hình, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi và có chỉ định thay khớp háng. Khi khảo sát lại tiền sử dùng thuốc, bác sĩ phát hiện bà cụ bị bệnh lý bệnh mạch vành và đang được dùng thuốc kháng đông Lovenox. Mặc dù có chỉ định mổ thay khớp sớm để giúp bệnh nhân đi lại và tránh loét nhưng các bác sĩ đành phải chờ một tuần để tác dụng kháng đông của Lovenox hết. Hiện nay số người cao tuổi ngày càng nhiều, điều đáng lưu ý là số người lớn tuổi này gần như luôn có kèm bệnh lý tim mạch. Trong số các thuốc tim mạch họ dùng có một loại mà các bác sĩ hay giải thích là làm cho máu loãng để khỏi tắc mạch. Đây chính là các loại thuốc kháng đông có tác dụng chống lại việc hình thành các cục máu đông có nguy cơ làm tắc nghẽn mạch vành nuôi cơ tim. Việc dùng thuốc này đã được hướng dẫn cụ thể trong các bảng hướng dẫn điều trị về bệnh tim mạch. Tuy nhiên, người bệnh thường vì không chú ý hay không được hướng dẫn đầy đủ nên chỉ biết mình đang uống thuốc tim mà không biết thuốc có tác dụng gì. Thuốc kháng đông làm cho máu khó đông nên khi tiến hành các thủ thuật hay phẫu thuật sẽ rất nguy hiểm vì bệnh nhân sẽ có nguy cơ chảy máu. Phẫu thuật càng lớn nguy cơ chảy máu càng nhiều. Người già lại hay có các vấn đề răng miệng, chấn thương vì dễ té gãy xương. Khi được đưa vào bệnh viện cấp cứu, bệnh nhân và người nhà hiếm khi mang hết các loại thuốc hay toa thuốc theo để khai cho bác sĩ biết. Mặt khác, một số bác sĩ ngoại khoa thường lại không chú ý đến tiền căn dùng thuốc kháng đông của bệnh nhân. Và chúng ta sẽ thấy sự nguy hiểm như thế nào nếu bệnh nhân được phẫu thuật mà không được dừng thuốc kháng đông trước đó. Những câu hỏi cần thiết Hiện có nhiều loại thuốc kháng đông đang được dùng trên thị trường như Lovenox, Sintrom, Plavix, Aspirine... Do vậy những bệnh nhân đang được điều trị bệnh lý tim mạch nên hỏi rõ bác sĩ tim mạch của mình xem mình có đang dùng thuốc kháng đông hay không. Nếu đang dùng thuốc kháng đông thì câu hỏi kế tiếp là giả sử tôi phải đi mổ thì cần ngưng thuốc kháng đông trước khi mổ bao lâu? Bao lâu sau mổ có thể dùng lại thuốc kháng đông? Và nếu bệnh nhân đang dùng thuốc tim mạch mà không có thông tin về thuốc kháng đông mình đang dùng thì trước khi mổ cần báo cho bác sĩ về các loại thuốc tim mạch mình đang dùng bằng cách mang theo toa thuốc hay vỏ thuốc đã dùng. Không chỉ có nguy cơ chảy máu khi mổ, người bệnh dùng thuốc kháng đông còn có thể bị chảy máu tự nhiên do quá liều thuốc. Do vậy, người bệnh cần tuân thủ đúng việc dùng thuốc cũng như việc xét nghiệm chức năng đông máu để đảm bảo hạn chế các biến chứng do nguy cơ dùng thuốc kháng đông gây ra. Tags: Thuốc kháng đôngMáu loãngThuốc tim mạch
Tổng Bí thư Tô Lâm tiếp quỹ đầu tư Mỹ muốn có tổ hợp giải trí đẳng cấp thế giới tại Việt Nam DUY LINH 23/04/2025 Chiều 23-4, tại trụ sở Trung ương Đảng, Tổng Bí thư Tô Lâm đã tiếp ông Daniel Rosen, giám đốc điều hành Tập đoàn Rosen Partners, đang có kế hoạch xây tổ hợp giải trí tầm cỡ thế giới tại Việt Nam.
Giá vàng giảm từng phút ÁNH HỒNG 23/04/2025 Tối nay, 23-4, giá vàng giảm từng phút. Chỉ trong hơn 24 tiếng, giá vàng thế giới đã bốc hơi 226 USD/ounce, tương đương giảm 7,12 triệu đồng/lượng.
Thu hồi toàn quốc 12 loại sữa giả DƯƠNG LIỄU 23/04/2025 Ngày 23-4, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đề nghị sở y tế, chi cục an toàn thực phẩm các tỉnh, thành phố trên cả nước thu hồi 12 sản phẩm thực phẩm, dinh dưỡng (dạng sữa bột) là hàng giả.
WSJ: Nhà Trắng cân nhắc giảm 50% thuế quan với hàng Trung Quốc KHÁNH QUỲNH 23/04/2025 Theo các nguồn tin của Wall Street Journal, Nhà Trắng đang xem xét cắt giảm thuế đối ứng đối với hàng hóa Trung Quốc, có thể lên đến 50% trong một số trường hợp, nhằm hạ nhiệt căng thẳng với Bắc Kinh.