TTCT - Lẽ ra đội ngũ bác sĩ và bảo hiểm y tế (BHYT) phải là những người sát cánh bên nhau giúp bệnh nhân được điều trị tốt hơn, chứ không nên xung đột như thời gian qua. Người thầy thuốc cần thời gian cho bệnh nhân thay vì ám ảnh nỗi sợ "xuất toán". Bác sĩ với tư cách là người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, là người có chuyên môn cao nhất trong khi điều trị cho bệnh nhân nên họ hiểu và cập nhật những kiến thức mới nhất trong điều trị để đạt kết quả cao nhất. Kiến thức y khoa không bao giờ dừng lại, hằng năm các hội chuyên khoa nước ngoài có uy tín đều có bản cập nhật các hướng dẫn điều trị cho một bệnh nào đó. Nhưng cuối các bản hướng dẫn đều ghi các hướng dẫn trên mang tính chung nhất, bác sĩ sẽ là người quyết định phương cách điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Ở Việt Nam, vai trò của các hội chuyên khoa quá yếu và không có tiếng nói mạnh mẽ với Bộ Y tế, nên gần như họ không thể khuyến cáo gì với BHYT hay Bộ Y tế. Các phác đồ điều trị do bộ chấp bút soạn thảo vẫn không đáp ứng đủ cho tất cả các bệnh, nhưng trong nhiều trường hợp bộ vẫn vội vàng ra quy định. Ví dụ, thông tư 40 về việc sử dụng thuốc nhằm chuẩn hóa việc sử dụng thuốc khiến giới thầy thuốc phản ứng trong thời gian qua. Mặt khác, sự khác biệt về danh từ y khoa, từ ngữ vùng miền khiến các chỉ định hay tên các phương pháp điều trị không giống nhau, nên mới xảy ra việc cười ra nước mắt. Bác sĩ bị kẹt giữa một bên là áp dụng kiến thức mới điều trị cho bệnh nhân, một bên là các quy định không được cập nhật. Nhân viên BHYT tuy là bác sĩ nhưng từ lâu họ không trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, làm việc cứng nhắc nên nhiều khi chỉ thấy dùng từ sai là tự động xuất toán. Dĩ nhiên việc chi trả theo kiểu theo từng dịch vụ như hiện nay là vấn đề lớn cho lực lượng BHYT vốn mỏng và không theo kịp sự phát triển của các kỹ thuật y khoa. Nhưng rất tiếc có quá ít cơ hội cho BHYT và bác sĩ ngồi lại với nhau để lắng nghe nhau, nên mới xảy ra cơ sự. BHYT và Bộ Y tế đã quá vội vàng khi mong muốn trong một thời gian ngắn tất cả các chẩn đoán, cận lâm sàng, phương pháp điều trị phải được chuẩn hóa đến BHYT, có thể theo đó chi trả và tránh được việc lạm dụng kỹ thuật y khoa. Từ phần mềm y khoa đến phác đồ điều trị đều có vấn đề khi áp dụng, khiến sự xung đột ngày càng tăng. Quyền được xuất toán của BHYT đang là vấn đề lớn. Việc quy định kiểm ngẫu nhiên một hồ sơ, sau đó nhân lên để xuất toán, hoặc sai một chi tiết xuất toán cả hồ sơ... không giải quyết những vấn đề của BHYT, mà còn đào sâu ngăn cách giữa bác sĩ và BHYT. Cần phải có quy định hạn chế sự xuất toán của BHYT. Lỗi mức nào thì sẽ xuất toán, lỗi như thế nào thì phải chấp nhận trong tình hình mọi thứ còn hỗn độn như hiện nay.■ Tags: Bảo hiểm y tếBảo hiểm và y tế
Bộ Tư pháp: Quy chế họp báo của UBND TP Cần Thơ trái pháp luật TIẾN LONG 25/04/2024 Cục trưởng Cục Kiểm tra văn bản quy phạm pháp luật, Bộ Tư pháp nêu nhiều điểm trái pháp luật trong quy chế họp báo do UBND TP Cần Thơ ban hành.
Đánh shipper gãy hai tay, hai vợ chồng bị xét xử chung tội giết người TRẦN MAI 25/04/2024 Trong vụ đánh shipper gãy tay, không chỉ bị cáo Trương Đình Nhạt mà vợ ông Nhạt là bà Nguyễn Thị Thủy cũng bị xét xử chung tội giết người.
Đóng cửa Dinh 1 của Hoàn Cầu Đà Lạt, Lâm Đồng phải trích ngân sách trả doanh nghiệp 56 tỉ? M.V 25/04/2024 UBND tỉnh Lâm Đồng cho biết khu du lịch King Palace (Dinh 1) bị buộc đóng cửa từ ngày 26-4 vì liên quan đến sai phạm giao đất công không qua đấu giá vào năm 2014.
Vụ Thuduc House: Cựu cục phó Cục Thuế TP.HCM nói đứng trước tòa là 'nỗi đau tột cùng' KHẮC HIẾU 25/04/2024 Cựu cục phó Cục Thuế TP.HCM nói đứng trước tòa với tư cách bị cáo là nỗi đau tột cùng của bản thân và gia đình.